各科室：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，深入了解患者及其家屬對我院醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)等方面的意見和建議，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作圍繞“提升服務(wù)質(zhì)量，延伸服務(wù)職能，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo)順利開展，更好地服務(wù)于廣大人民群眾，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，制定出院病人回訪制度，望各科室遵照執(zhí)行。

一、回訪形式：采取電話、信函、上門走訪等形式進(jìn)行；及家屬對在院期間醫(yī)院管理和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)狀況的意見和建議；

三、回訪時間：必須在 病人出院后兩周內(nèi)完成回訪；

四、回訪承擔(dān)科室：出院病人的回訪工作由院醫(yī)務(wù)部全權(quán)負(fù)責(zé)、臨床各科室承擔(dān)本科室出院病人的 回訪工作：

五、回訪要求

1、每周出院病人的匯總情況由院醫(yī)務(wù)部按要求詳細(xì)登記，按出院病人總數(shù)的30%確定具體回訪名單，并將統(tǒng)計(jì)確定的各科室出院病人名單由出院前病人所在科室負(fù)責(zé)回訪，各科室必須按照醫(yī)務(wù)部確定的具體名單完成本科室出院病人總數(shù)的60%，醫(yī)務(wù)部每周、月對臨床各科室回訪情況進(jìn)行抽查，每月確定1-2個科室進(jìn)行考核，回訪人員要詳細(xì)登記《出院病人巡訪登記表》，并將所有被回訪人員的具體情況進(jìn)行匯總備案、上報(bào)。

2對慢性病、重癥疾病及行動不便的老人，如家屬提出上門回訪、咨詢有關(guān)事項(xiàng)，診治醫(yī)師必須前往，所有回訪必須詳實(shí)填寫回訪記錄，以便回院備查。對弄虛作假者給予通報(bào)批評。

3、回訪反映有關(guān)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違紀(jì)問題要及時上報(bào)醫(yī)院，由有關(guān)部門協(xié)同紀(jì)委進(jìn)行核查，經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重予以通報(bào)批評或依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

4、對回訪中了解的問題、患者的建議和需求，回訪人員每月要以書面形式向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)情況，需要醫(yī)院進(jìn)行整改的各類意見和建議，由醫(yī)院責(zé)承有關(guān)科室限期抓好整改，并拿出整改報(bào)告，對不作為的科室負(fù)責(zé)人實(shí)行責(zé)任追究；對病人提出的好人好事醫(yī)院將予以表揚(yáng)或表彰。

5、回訪科室要高度重視此項(xiàng)工作，要以維護(hù)醫(yī)院工作大局、促進(jìn)醫(yī)患溝通、提高醫(yī)療服務(wù)水平、指導(dǎo)病人盡快康復(fù)、提高醫(yī)院社會滿意度的工作態(tài)度認(rèn)真抓好落實(shí)，回訪落實(shí)情況列入工作目標(biāo)績效考核。

六、考核方法；

1、各科室、部門要依據(jù)上述規(guī)定如期完成回訪出院病人總數(shù)的60%。且被回訪的病人及其家屬沒有反映該科室人員有問題記90分，視為合格。

2、         凡不能在規(guī)定的時間內(nèi)完成回訪任務(wù)的扣所在科室1分；

3、         凡回訪病人不足60%的科室，每低一個百分點(diǎn)，扣1分；

4、         回訪反映工作人員有違規(guī)違紀(jì)問題，經(jīng)查實(shí)，對知情不報(bào)者，扣科室1分；對有問題或問題較重的個人或科室除對科室、個人通報(bào)批評外并對扣科室2-3分。

七、回訪經(jīng)費(fèi)

為確保出院病人回訪制度的有效落實(shí)，醫(yī)院每月補(bǔ)助回訪科室經(jīng)費(fèi)50元，其經(jīng)費(fèi)由科主任或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)。出院病人的回訪從二00九年五月執(zhí)行。

                                            二00九年四月